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每天学个热搜药。
在抗病毒畛域的药物中,奥司他韦、利巴韦林、以其独有的药理秉性和世俗的临床期骗,成为和谐千般病毒感染弗成或缺的药物。这三种药物不仅在药理作用上各具特质,况兼在顺应证的澌灭、用药剂量的精准把控以及药物相互作用的复杂性上也各有千秋。
那么,三种抗病毒药物具体有何不同?往下看!
顺应证+相互作用[1]
奥司他韦是一种前体药物,在体外无活性,其活性代谢家具奥司他韦羧酸盐是采纳性的病毒神经氨酸酶防止剂,或者防止流感病毒的复制。奥司他韦已被好意思国食物药品监督贬责局(FDA)和中国药品监督贬责局批准用于甲型流感和乙型流感。
阿昔洛韦对单纯性疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具防止作用。它通过两种面目防止病毒复制:一是平直作用于病毒DNA团员酶,AG百家乐计划二是通过磷酸化后被病毒DNA团员酶诞妄地纳入病毒DNA中,导致DNA链合成散伙。
利巴韦林并不调动病毒的吸附、侵入和脱壳进程,也不请示干豫素的产生。它主要通过防止病毒RNA和卵白合成来防止病毒的复制。
表1 三种药物的顺应证和药物相互作用

妊娠期能用吗?[2]
奥司他韦:妊娠期可用(C级)。
阿昔洛韦:妊娠期可用(B级)。
利巴韦林:妊娠期和哺乳期禁用(X级)。
利巴韦林有较强的致畸作用,况兼在体内放弃很慢,用药时辰和停药后6个月内需要采选有用避孕门径。
三种药物的用法用量对比
表2 三种抗病毒药物的用法用量

处方挑战!
基础信息:男,41岁
临床会诊:病毒性肺炎
处方:利巴韦林打针液 静脉滴注 0.5g qd;5%葡萄糖打针液 静脉滴注 250ml qd
发问:利巴韦林存在两个问题,你发现了吗?
参考文件:
[1]陈新谦等.陈新谦新编药物学[M].北京:东说念主民卫生出书社,2018:139-160.
[2]干系药物诠释书.
*“医学界”戮力所发表本色专科、可靠,但区别本色的准确性作念出答应;请干系各方在接纳或以此动作有贪图依据时另行核查。