*仅供医学专科东说念主士阅读参考

2050年我国超重/肥壮患者将达6.27亿！体重料理奈何打破？共病打扰奈何精确施策？科学减重与健康增益的汇聚，正在为这场危境提供全新谜底。

引文

在面前社会，肥壮问题已成为全球关爱的焦点，一场无声的民众卫生不舒服正在席卷全球。超重和肥壮东说念主群数目不停攀升，给个东说念主健康和社会经济带来了千里重职守。干系词，在这场与肥壮的构兵中，司好意思格鲁肽（减再版）正以其疗效和多方面的健康获益，引颈着体重料理迈向更广泛的应用远景。

全球肥壮危境，一场未扼制的健康风暴

根据《柳叶刀》最新发布的数据，1990至2021年，全球成东说念主（25岁及以上）以及儿童和青少年（5-24岁）超重和肥壮患病东说念主数急剧增多，折柳从1990年的7.31亿和1.98亿增长至2021年的21.1亿和4.93亿[1]。

这一数据背后，是肥壮所带来的各式健康风险，如心血管疾病、、高血压等慢性疾病的高发，以及对全球经济形成的宏大职守。更令东说念主担忧的是，迄今为止，在全球范围内，莫得任何国度能见效扼制超重和肥壮的增长趋势，这使得肥壮问题成为现时和翌日健康风险中可防患的首要身分之一。

同期，来自《柳叶刀》的分析指出，若现行趋势保管，这意味着到2050年，预测成东说念主超重或肥壮患者将增多16.9亿（总和将增至38亿，其中19.5亿将患有肥壮），其中我国超重/肥壮患者预测达到6.27亿，肥壮防控的遑急性日益突显[1]。

契合国度步履，重塑肥壮料理理念

为应答这一全民危境，国度卫健委入手的“体重料理年”三年步履运筹帷幄，这不仅是对全民健康危境的积极恢复，更是对“肥壮即疾病”这一科学判辨的实施深入。同期，通过各大指南的出台，咱们也不错见得，肥壮症料理不再局限于简便的体重规定，而是科学减重与改善健康并重，二者相反相成，不行偏废（图1）。

图1

2023年《加拿大肥壮料理指南》里程碑式地指出[2-3]，挽救蓄意包括缩小体重和保管体重；料理重点所以患者为中心的健康结局，强调肥壮料理不仅要关爱体重的下跌，更要堤防患者举座健康现象的改善。这一理念也在好意思国临床内分泌医师学会/好意思国内分泌学会发布的《肥壮症抽象料理临床实施指南》中获取强化[4]，减重蓄意需综认为划患者健康现象和并发症职守，以深信符合的减重幅度。

这均标明，肥壮症料理必须因东说念主而异，精确施策。此外，《肥壮症下层诊疗指南》[5]建议通过减重防患和挽救肥壮有关并发症，改善患者健康现象，进一步突显了科学减重与健康改善相汇聚的紧要性。肥壮症料理是一处所手久战，需要抽象应用多种时间，根据患者具体情况制定个性化决议，百家乐AG真人助力患者走向健康。

远景广泛，从体重料理到代谢疾病全链条打扰

虽然肥壮不仅是体重的增多，更是一种系统性代谢疾病，其激励的共病集合掩饰多个器官和系统。

以代谢有关脂肪性肝病（NAFLD）为例，我国成东说念主NAFLD患病率已高达29.6%，而超重或肥壮东说念主群中这一比例更攀升至70%以上[6-7]。超重/肥壮不仅驱动肝脏脂肪堆积，更显耀增多纤维化推崇风险[7]。临床实施标明，体重缩短3%-10%即可驱散NAFLD缓解，且减重幅度越大，肝脏获益越显耀[8]。值得细心的是，非肥壮NAFLD患者通过搁置减重更易保管肝酶闲居，而肥壮患者则需更高强度的体重料理。

肥壮与（PCOS）的双向干系相同值得关爱。超重/肥壮不仅加重胰岛素抵牾和高雄激素血症，还与内脏脂肪堆积形成恶性轮回。指南强调，针对这类患者需以减重为中枢，通过缩短基础体重5%-15%、尤其是减少内脏脂肪，可显耀改善排卵功能及代谢芜杂[9]。

关于（KOA）这类传统判辨中的机械负荷性疾病，超重或肥壮是KOA发生的紧要风险身分。BMI每增多5个单元 KOA患病风险增多35%[10]。对超重或肥壮的东说念主群进行体重料理当手脚KOA的防患计谋，将有助于减慢或幸免KOA的发生[11]。计算阐明，GLP-1RA露馅与膝要道手术率缩短的有关性是由减重（调遣比例32.1%）而非由血糖规定（太小而无法计较）介导的[12]。

在支配性睡觉呼吸暂停（OSA）方面，肥壮与疾病严重历程呈显耀正有关。60%-90%的OSA患者归拢肥壮，而体重缩短7%-11%可缩短OSA有关归拢症发生率和病死率[13-16]。

纵不雅NAFLD、PCOS、KOA、OSA等肥壮有关共病，其诊疗旅途均以体重料理为基石。GLP-1RA类药物面前在肥壮范畴备受关爱，其中司好意思格鲁肽（减再版）手脚减再行星正在逐渐腾飞，被平凡应用于临床，且能通过健康增益为多种肥壮有关共病带来抽象获益，为临床大夫提供了从体重料理到代谢疾病全链条打扰的全新决议。

司好意思格鲁肽（减再版）的循证凭证为上文刻画的料理理念提供了有劲复旧：

有用性与合手久性：STEP系列计算娇傲，司好意思格鲁肽（减再版）在超重/肥壮东说念主群中平均减重后果可达15%-17%（1/3患者减重幅度朝上20%），且疗效可合手续长达2年[17-22]（图2）。

图2

健康获益：除减重外，司好意思格鲁肽（减再版）改善代谢风险身分，如腰身、缩短糖化血红卵白（HbA1c）、缩短收缩压5~10mmHg、缩短超重/肥壮患者的舒张压3~5mmHg、全面改善血脂谱、缩短超敏C反馈卵白（hsCRP），擢升生存质地、改善躯体功能、改善热诚健康，同期防患和改善肥壮有关并发症[17-22]。

安全性：司好意思格鲁肽（减再版）耐受性致密，胃肠说念不良反馈多为轻中度、一过性[17-22]。

回来

肥壮防控已高出个体使命范围，成为国度民众健康的中枢议题。从《柳叶刀》发布的数据警示到“体重料理年”的平静鼓励，掩饰全东说念主群的肥壮防控体系正在搭建。此外，肥壮与NAFLD、PCOS、KOA、OSA等疾病密切有关。

究其根底，肥壮料理关爱的是健康，而不是体重。减重仅仅肥壮料理的其中一个驱散。司好意思格鲁肽（减再版）以其减重后果和多方面的健康获益，成为减重药物范畴的先驱。同期，翌日，跟着有关计算的不停鼓励，司好意思格鲁肽将迈向更广泛的应用远景，为全球肥壮以及肥壮共病问题处治孝顺力量。（诺和诺德对本文发布提供了支合手）

各人简介

田建卿

福建医科大学从属厦门弘爱病院内分泌科医学博士，科室主任，副主任医师

福建省海峡医药卫生换取协会内分泌代谢病学分会常务理事

福建省下层卫生协会下层糖尿病防治专科委员会常务委员

厦门市医学会糖尿病分会常务委员

厦门市医学会内分泌与代谢性疾病分会常务委员

厦门市医师协会内分泌分会常务委员

Annals of Translational Medicine Section editor （Endocrine）、当代药物与临床、糖尿病之友、医师在线等杂志编委

主编《内分泌那些事儿》、《不该只须大夫知说念》、 《内分泌疾病诊治与病例分析》、《小故事大健康——话说糖尿病》等

参考文件：

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“此文仅用于向医疗卫生专科东说念主士提供科学信息，不代表平台态度”

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