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我国高血压发病率高，临床调治药物多，其中新式药物沙库巴曲缬沙坦已被纳入《中国高血压防治指南（2024年纠正版）》。除了抗调治，该药在降压方面有哪些上风？怎样使用？沿途来看~
Q1
降压终端怎样样？
与单用某一种沙坦类药物比较，沙库巴曲缬沙坦的降压作用往往更强，不错让高血压患者的削弱压下跌5-7mmHg；与地平类药物皆集使用时，可让24小时动态削弱压与舒张压永别下跌13.1mmHg和7.7mmHg[1]。
沙库巴曲缬沙坦是高血压同一射血分数镌汰的心衰（HFrEF）患者的优选降压药物之一，同期，该药也可改善尿卵白，在高血压同一肾脏疾病患者中具有细致的降压终端。
Q2
药理作用是什么？
沙库巴曲缬沙坦为首个血管弥留素受体脑啡肽酶扼制剂（ARNI）类药物，主要通过扼制脑啡肽酶对利钠肽的降解，发达利尿、利钠和扩血管、抗交感神经的效应[2]。
Q3
用法用量是几许？
在调治时，肇始剂量为每次200mg，每天一次。用药后血压截止欠安时，可加多至400mg，逐日一次。
调治射血分数低的时，肇始剂量为每次100mg，每天两次。凭据患者耐受情况，可加多至每次200mg，逐日两次。
Q4
有哪些调治上风？
沙库巴曲缬沙坦替换RAS扼制剂能权贵镌汰无严重肝、肾功能毁伤的难治性高血压患者的诊室血压和24h动态血压，ag真人百家乐怎么赢进步血压达标率。该药也有助于截止HFpEF患者的难治性高血压、高血压同一心力缺少、左心室肥厚（LVH）、肾脏疾病、老年及难治性高血压等[3]。
Q5
怎样皆集用药？
沙库巴曲缬沙坦可与钙通谈拦阻剂（CCB）、β受体拦阻剂、利尿剂联用，不成与（ACEI）、血管弥留素II受体拮抗剂（ARB）（相同身分的ARB之外）、阿利吉仑联用[3]。
需要注重，要是从ACEI退换成ARNI，必须在罢手ACEI调治至少36h之后才调使用，以镌汰发生潜在的血管性水肿的风险和心力缺少恶化或血压较着波动。
Q6
用药安全性怎样？
沙库巴曲缬沙坦的讲明书提到，该药有可能出现血管性水肿、低血压、肾功能毁伤、高钾血症等不良响应。关于重度肾功能毁伤[eGFR<30mL/（min·1.73m2）]、肾动脉狭隘及中度肝功能毁伤者应慎用，妊娠者禁用[3]。
Q7
肝肾功能不全时，还能用吗？
轻度肝功能毁伤时，患者无需调整用量；中度肝功能毁伤时，原发性高血压患者肇始剂量为每次100mg，每天一次；射血分数低的慢性心力缺少患者肇始剂量为每次50mg，每天两次。凭据患者耐受情况，可加多至每次200mg，逐日两次。重度肝功能毁伤患者不推选使用。
轻度肾功能毁伤时，患者无需调整用量；中度肾功能毁伤时，原发性高血压患者无需调整用量；射血分数低的慢性心力缺少患者肇始剂量为每次50mg，每天两次。重度肾功能毁伤患者不推选使用。
临床怎样松驰查询药品讲明书？
参考文件：
[1]中国高血压防治指南纠正委员会, 等.中国高血压防治指南(2024年纠正版) [J].中华高血压杂志(中英文) ，2024，32（7）: 603-700.
[2]Levin ER,Gardner DG,Samson WK,et al.Natriuretic peptides[J].N Engl J Med,1998,339(5):321-328.
[3]中国医疗保健国应付流促进会高血压分会, 等. 沙库巴曲缬沙坦在高血压患者临床运用的中国巨匠提出[J]. 中华高血压杂志, 2021，29(2):108-114.