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每天学个热搜药

国内常用的益生菌制剂双歧杆菌三联活菌 于 1995 年在中国获批用于多种消化系统疾病的颐养，于今已在临床愚弄多年并清楚出邃密的疗效和安全性，但临床仍有一些用药问题。

怎样范例使用？与哪些药物应分开服？不同东谈主群怎样用？掌持这些问题，临床用药智力如臂使指！

双歧杆菌三联活菌包括哪些益生菌？[1]

➤长双歧杆菌：主要定植于结肠或直肠区域 ，可代谢产生短链脂肪酸（ SCFA ），并刺激肠谈细胞开释抗炎 细胞因子或拦截促炎细胞因子开释，发达均衡肠谈菌群、调整免疫、开采肠谈樊篱等作用。

➤嗜酸乳杆菌：主要栖息在东谈主体小肠中段 ，具有抑菌作用，可开采受损的肠谈樊篱，同期耗氧并产生酸性物资，变成成心于长双歧杆菌滋长的厌氧、弱酸环境。

➤粪肠球菌：定 植力强， 在动物悉数消化谈均可定植，且鄙人消化谈中的含量可能高于上消化谈。 可拦截无益菌的养殖，同期本身赶紧养殖并亏欠氧气，为另 2 种 益生菌提供合适的滋长环境。

因此，该制剂中的 3 种菌株构成了在不同肠谈部位和条目下均可滋长和发达作用的伙同菌群。 双歧杆菌三联活菌 可平直补充胃肠谈内的日常生感性细菌，通 过协同不同菌株的功能发达防治消化系统疾病的作用。

不同东谈主群，怎样合理用药？

双歧杆菌三联活菌 的惯例剂型中，胶囊 剂量为 210mg/ 粒，散剂包括 1g/ 包和 2g/ 包两种规 格。

▌成东谈主患者

惯例用法和剂量提议以阐扬书推选为主，即胶囊剂 2~4 粒 / 次、 2 次 /d ；散剂 2g/ 次、 3 次 /d ， 餐后 0.5h 口服。

▌儿童患者

惯例用法和用量如下：

胶囊剂：推遴选量为1粒/次、3次/d；

散剂：年岁≤1岁推遴选量为0.5g/次、3次/d；年岁1~6岁推遴选量为1g/次、3次/d；年岁>6岁推遴选量为2g/次、3次/d；腾达儿推遴选量为0.5g/次、2次/d。

散剂和胶囊剂的有用积累用量应基本保持一致，散剂可用温滚水冲服，ag百家乐贴吧婴幼儿可将胶囊内药粉用温滚水或温牛奶冲服。

Q

散剂融化时水温不行超越若干度？

A

本品为活菌制剂，切勿将本品置于高温处，融化时水温不宜超越……（点击看谜底→双歧杆菌三联活菌散的提防事项）

重心！与以下3类药物分开服用！

▌抑酸药或铋剂

双歧杆菌三联活菌 可与含有 抑酸药或铋剂的幽门螺杆菌（Hp） 表率断根颐养有筹算伙同使用， 但使用时应与抑酸药或铋剂分开服用。

天然当今仍缺少关系琢磨把柄考证，但双歧杆菌三联活菌动作益生菌，与抑酸药同期使用可能减轻其疗效，而铋剂可能杀灭活菌，因此均提议分开服用， 隔断服用时辰 ≥2h 。

▌抗菌药物

根据上海信谊药厂有限公司药物琢磨所出具的抗菌药物对双歧杆菌三联活菌 体内 定植影响的质地检讨敷陈，双歧杆菌三联活菌 与抗菌药物错时 4h 服用，对乳酸杆菌和粪肠 球菌在实践动物胃和肠谈组织的定植均无影响，可动作参考。

在临床愚弄中，当场对照磨真金不怕火（RCT）效用清楚双歧杆菌三联活菌胶囊用于成东谈主Hp断根颐养时，服用时辰需与抗菌药物隔断>3h，或聘用餐后2h再服用双歧杆菌三联活菌。 老年消化性溃疡颐养琢磨报谈，需在服用抗菌药物2~4h后再服用双歧杆菌三联活菌。

因此，双歧杆菌三联活菌与抗菌药物的服用时辰隔断应≥2h。

▌其他药物

鞣酸、药用炭、酊剂等具有拦截、吸附或杀灭活菌的作用，根据双歧杆菌三联活菌的阐扬书辅导，该制剂不应与上述药物合用。

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蔓延发问：

双歧杆菌四联活菌与三联活菌有什么永诀？

双歧杆菌二联活菌的稳妥症是什么？

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参考文件：

[1]中华消化杂志剪辑委员会,房静远,杨云生,等. 双歧 杆菌三联活菌 散/胶囊愚弄于消化系统疾病的中国群众共鸣(2021版)[J].胃肠病学,2022,27(8):470-485.

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