*仅供医学专科东说念主士阅读参考
一齐转头一下~
整理丨小林
跟着我国在内分泌边界的磋商不休长远，在往日的2024年更是线路出诸多令东说念主细心的后果，接下来将对2024年的重磅磋商进行清点，一齐转头那些为内分泌学科发展保驾护航的贫窭发现 。
一、柳叶刀子刊：2型糖尿病患者应老例筛查10个技俩
《柳叶刀-胃肠病学和肝病学》的一篇视点著述（viewpoint）劝诱好意思国糖尿病协会（ADA）指南及英国国度卫生与临床磋商所（NICE）指南，提议了10项2型糖尿病（T2DM）年度筛查技俩：
• 糖化血红卵白：建议预备为59mmol/mol
• 测量血压：建议预备为140/80mmHg
• 测量胆固醇：建议总胆固醇预备为5mmol/L
• 视网膜病变筛查
• 通过足部查验进行精神病变评估
• 肾功能筛查：尿白卵白测试和肌酐测试
• 评估动脉粥样疾病风险要素和10年风险评估
• 体重查验和生计时势管理
• 抽烟气象查验
• 肝纤维化筛查：使用FIB-4测量进行肝纤维化筛查
著述中，作家对FIB-4休止十分对应处理过程给出了愈加明确的界说，这一过程的上风在于FIB-4老本便宜、可及性强，下层诊疗机构也可进行检测和评估，不会加多T2DM患者的分级诊疗难度。
那么，具体筛查过程是什么？改日FIB-4是否可用于我国临床执行？点击下方皆集一看究竟吧～
二、使用这种经典降糖药超4年，
女性骨折风险飙升
T2DM患者，尤其是绝经后女性患者，聘请降糖药物时的骨折风险被耐久低估。四川大学华西病院临床及循证医学团队系统总结了现存降糖药物耐久使用技艺与骨折的风险。磋商休止领导，对于大大批女性，短期使用罗格列酮或吡格列酮的骨折风险精辟是安全的，但耐久服用所带来的骨骼损伤则可能对消该药物所带来的疗效。
此外，该磋商还为其他一些曾被质疑骨折风险的药物正名，举例以往曾被怀疑因致容量不及而加多颠仆干系骨折的钠-葡萄糖协同转运卵白2扼制剂（SGLT2i）、在动物实验中发现可能影响骨代谢的二肽基肽酶-Ⅳ扼制剂（DPP-4i）与胰高糖素样肽-1受体抖擞剂（GLP-1RA）。
三、加多骨骼肌可绝交糖尿病？
华西病院巨匠：这类东说念主群更适用
四川华西病院李舍予副造就团队一项磋商告诉咱们，若是骨骼肌减少，可能让T2DM更早来到——而女性和消瘦型的男性风险更高！
该磋商是迄今为止探索骨骼肌含量与T2DM风险干系性的最大纵向磋商之一，领导在肉质地较低的女性和男性东说念主群中，骨骼肌的加多与T2DM风险裁汰干系，为T2DM的绝交使命再次提供了新的念念考旅途。当今，抗阻畅通（举重、引体朝上、俯卧撑）被合计大意刺激肌肉助长，是熟悉骨骼肌的灵验时势。
四、全国臃肿舆图再更新！
中国数据何如说？
《全国臃肿舆图（2024年版）》总结了民众列国/地区的臃肿数据，并对改日10年（到2035年）的数据变化作念出了展望。中国超重和臃肿的东说念主群有若干？需要意思意思哪些东说念主群的臃肿烦躁？这篇舆图提供了翔实的数据分析……
总的来说，我国的超重和臃肿趋势比拟客岁数据乐不雅了好多，但因高BMI干系疾病死字的东说念主数还是令东说念主惊心，我国下一代的健康气象也阻隔乐不雅。“管住嘴，迈开腿”还是是保握健康的全能公式，快举止起来！
点击下方皆集视察最新版舆图~
五、怎样促进β细胞再生逆转糖尿病？
洪天配造就团队揭秘新机制！
连年来越来越多的凭证标明药物指点内源性β细胞再生是可能的。基于此，通过复原β细胞总量和重建β细胞功能来绝交或逆转胰岛β细胞短缺是阻隔T2DM发生和发展的贫窭计谋。
此前，北京大学第三病院洪天配造就团队在Metabolism上发表的动物磋商初度系统报说念了达格列净促进胰岛β细胞再生的具体道路。为了进一步探究胰岛β细胞再生的玄妙，洪天配造就团队与其合营团队伸开了一项“肠说念菌群-色氨酸代谢-GLP-1轴参与SGLT2i达格列净指点的胰岛β细胞再生”的磋商，该磋商发表于Diabetes杂志。
那么，SGLT2i具体是怎样指点β细胞再生的？这项磋商背后又有哪些不为东说念主知的故事？
六、糖尿病会诊顺次变了？
网友：整夜之间成了糖尿病……
糖尿病的会诊顺次历经了几十年的变迁，当今国表里认同的糖尿病会诊顺次为1999年及2011年全国卫生组织（WHO）发布的静脉血糖和糖化血红卵白（HbA1c）干系会诊顺次（表1）。
表1 WHO糖尿病会诊顺次
但这一传统顺次已被海外糖尿病定约（IDF）冲突！本年3月，IDF在Diabetes Research and Clinical Practice杂志重磅发布了“IDF对于负荷后1小时血糖会诊中度高血糖和T2DM的态度声明”，该声明史无先例地将OGTT后1小时血糖（1-h PG）看成高血糖的会诊顺次，即：
• 1-h PG≥8.6mmol/L的患者琢磨患有中度高血糖（IH，包括空心血糖受损和糖耐量额外，ag百家乐刷水攻略即糖尿病前期），应进行生计时势烦躁，并饱读舞参与糖尿病绝交磋商。
• 1-h PG≥11.6mmol/L的患者琢磨患有T2DM，应复查以证据T2DM的会诊，之后赐与进一步的评估和调理。
为何不再沿用OGTT后2小时血糖（2-h PG）看成糖尿病的会诊要求？1-h PG看成会诊IH和T2DM的切点是怎样笃定的，在展望糖尿病发展及并发症发生风险方面有何作用？怎样将1-h PG这一会诊要领付诸临床执行？
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七、JAMA子刊：杰出降糖药！
5:2MR饮食法效果权臣
医师会在T2DM患者调理过程的永久，不厌其烦地强调生计时势烦躁的贫窭性，尤其对于超重和臃肿的T2DM患者。但决策难坚握、体重易反弹、后期仍然需要药物调理等诸多过失，使得落实生计时势烦躁并非易事。
北京病院郭立新造就团队在驰名学术期刊JAMA Network Open（IF=10.5）发表了一项对于“5:2间歇性禁食代餐饮食（5:2 MR）”的EARLY磋商，磋商发现，在统一超重或臃肿的新会诊T2DM成年患者中，5:2 MR饮食法在16周内权臣改善了血糖收尾和体重，同期也改善了血压、甘油三酯和HDL-C水平，其疗效以至杰出了降糖药物。
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八、Nature民众倡议发布！糖尿病精确调理，会给临床带来什么？
鉴于糖尿病患者在临床调理中靠近着诸多不笃定性和复杂性要素，糖尿病的精确分型是调理的第一步。由北京大学东说念主民病院内分泌科主任纪立农造就及民繁多国巨匠共同草拟的一篇对于对民众糖尿病精确分型调理的倡议书在Nature Medicine发表。倡议书指出，不同类型的糖尿病在发病年级、病理生理学、当然史和疾病轨迹、调理响应和并发症风险等方面有着权臣的各异（即即是刻下最常见的T2DM），劝诱临床执行中的顺次化要领来界说糖尿病的会诊及分型，以至可达成通过顺次化时势来对指南进行不休变更。
具体到临床执行中，怎样根据患者胰岛素的分泌与违抗情况、患者的臃肿气象等，来愈加精确地描写出糖尿病类型的特征？这2个糖尿病案例，就是很好的例子……
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九、BMJ：仅12周，血糖从14.2降至8.4！这种新式调理要领有何不同？
连年来糖尿病患病东说念主数握续高涨，早期强化血糖收尾险些不错毕生裁汰糖尿病患者死字风险以及微血管和大血管并发症的风险。但是，尽管接管了多样降糖调理，仍有半数以上患者控糖效果欠安。
中山大学第一病院李延兵造就团队牵头的一项 重磅磋商（发表于BMJ），为新会诊的T2DM患者带来了新的调理计谋。磋商团队建造了一种“强化-简化”调理决策，患者在期骗该决策12周后，空心血糖水平从入组时的14.2mmol/L降至8.4mmol/L！该磋商具体是怎样伸开的？“强化-简化”决策安全性怎样？
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十、宁光院士AHA发言！血压收尾到这个数，糖尿病患者心血奇迹件风险可裁汰21%！
在本年的好意思国腹黑协会（AHA）年会上，由上海交通大学医学院从属瑞金病院院长宁光院士十分团队主导的重磅磋商——BPROAD磋商（磋商休止同步发表于《新英格兰医学杂志》）成为大会的开场敷陈，引起全场热议。
这项磋商的休止证实与裁汰松开压至<140mmHg比拟，裁汰松开压至<120mmHg能权臣减少21%的主要心血管疾病相对风险，为T2DM患者强化降压调理预备的心血管获益提供了坚实的循证医学凭证。
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背负剪辑丨 小林
*\"医学界\"极力所发表实验专科、可靠，但分袂实验的准确性作念出快活；请干系各方在领受或以此看成决策依据时另行核查。