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医、教、研皆发展,深圳病院的这个科室如故太全面了!
《中国住户养分与慢性病气象陈述(2020年)》[1]指出,2019年我国因慢性病导致的损失东说念主数占总损失东说念主数的88.5%,其中心脑血管疾病、、慢性呼吸系统疾病损失比例为80.7%,这些疾病发生的主要要素等于痴肥;多项打听议论也败露有卓著200种与痴肥策动的共存疾病,慢性疾病的防控神志颠倒严峻。
南边医科大学深圳病院内分泌与代谢病科(以下简称“科室”)行动病院要点学科,一直坚执医、教、研联结,在内分泌代谢规模的路上沿路生花。行动国度模范化代谢性疾病料理中心(MMC)成员单元,科室大约对及并发症进行一站式查验和治疗,对内分泌常见病及稀有疑难疾病均集结了丰富的诊疗教导。其中,痴肥症专科门诊的开设更是为连年来不停攀升的超重/痴肥振作以及痴肥激勉的一系列疾病提供了一站式诊疗劳动。
“医学界”邀请到南边医科大学深圳病院内分泌与代谢病科徐玲玲老师、曾小云老师、 金晶老师就痴肥症专科门诊的学科耕种、痴肥料理等方面进行教导共享。
科学模范挖掘痴肥底层要素,助力健康达标
阐发《痴肥患者长期体重料理及药物临床行使指南(2024年)》[2]建议的临床医师应酬痴肥患者进行全面评估,据此,科室痴肥专科门诊成就了一套科学、模范的诊疗经由:最初是患者端通过线上或线下款式进行挂号就诊,医师接诊时仔细接头、征集患者疾病史、眷属史、饮食行径、膳食打听及减重观念,摄取策动诊疗斥地检测血压、心率、身高、体重、腰身、臀围等,计较体重指数(BMI)、腰臀比等,并阐发患者具体情况完善必要的生化历练及影像学查验,完成体脂、内脏脂肪等测定;轮廓分析策动适度,明确痴肥的原因及痴肥所引起的器官功能毁伤,同期制定决议和随访有打算。
“需要扫视的是,除了不妥的糊口款式会导致痴肥状态,某些疾病会也会导致痴肥,比如Prader-Willi轮廓征、甲状腺功能减退、、垂体肾上腺疾病等,这就要求咱们在临床中学会辩别会诊,通过仔细接头既往史、眷属史,完善相应查验历练等,找出病因,幸免继发性痴肥的漏诊和误诊。”曾小云老师强调。
“其中,我想绝顶建议女性多囊卵巢轮廓征的问题。”金晶老师说到,“深圳速率带来经济发展的同期,也给拼搏东说念主带来了不少压力,由此也激勉了一系列疾病。连年来,育龄期女性多囊卵巢轮廓征的发病率不停攀升的,在以深圳为代表的经济发扬地区尤为多见,当今,100个女性当中就有10个多囊卵巢轮廓征的患者,其中并吞痴肥者占统统这个词患者东说念主群的2/3。多囊卵巢轮廓征导致女性出现的月信不调、多毛、痤疮、黑棘皮症和排卵破损、不孕等问题,绝顶需要进行积极的医疗热闹,咱们科室为此特设了多囊卵巢轮廓征专病门诊为女性健康添砖加瓦。”
岂论是单纯性痴肥料理,如故痴肥策动性疾病料理,糊口款式热闹都是基础方法,关于痴肥激勉器官毁伤的患者,则需要进一法子和相宜的减重药物进行治疗,同期关于病感性痴肥患者还需积极治疗原发疾病;关于难治性痴肥问题,致使需要与外科相助进行减重手术治疗,或与消化内科相易进行胃转流支架术或胃内球囊置入术等等。
“痴肥料理不是一蹴而就的,需要长期坚执糊口款式热闹,轨则用药、实时门诊随访也必不能少。统统这个词过程相对比拟败兴乏味,咱们科室除了依期开展痴肥策动主题行动,如世界防治痴肥日和寒暑假的义诊除外,还会由科室管床医师针对性进行入院患者的随访责任,登记每位患者的随访情况,并对患者出院后的糊口及用药方面进行专科引导,这是科室在随访责任中作念得较好的,也得到了患者的鄙俚招供和好评。”徐玲玲老师说起于此,深感同意。
当今,阐发科室痴肥门诊热闹成果的统计,平均每月减重4.2kg,三个月可以减重达到11.19kg,其中裁减的脂肪占比卓著70%。阐发指南要求的平均每月裁减自躯壳重需达4%~5%,在科室的热闹下,患者2~3个月即可达到指南要求的10%~15%。
“三师共管”:临床+AI,足不窥户也能监测与热闹
“即便有诸多前沿文件、临床议论和医学指南的引导,在内容落地超重/痴肥东说念主群糊口款式热闹时仍会遭受诸多难点,其中,针对个体的糊口款式热闹是否的确作念到科学性、个体化、可落地、可执续是问题科罚的重要,咱们科室痴肥门诊当今主要摄取三师共管伴随式模式进行糊口款式热闹,对门诊患者作念到一东说念主一档,并督促患者进行依期随访。”曾小云老师先容到。
三师共管包括医师、养分师、通晓引导师共同料理患者疾病、养分、通晓。当今,科室在料理过程中行使的三师共管小轨范已渐渐深化患者料理的各个门径,患者和团队可随时上传、稽查家庭端诊疗仪器测定的数据,包括BMI、躯壳水分比率、骨骼肌比率、肌肉脂肪含量等等;关于有条目的患者则加强动态血糖监测,百家乐AG真人进一步纪录糖尿病患者血糖情况及不同糊口款式对血糖的影响,并在三师团队的匡助下,找到更相宜的减重控糖模式;而养分师则阐发患者减重速率、病情变化、操作环境和条目,无邪调用不同膳食模式,对食材采取、烹调款式、进餐重量、养分代餐食品及补充剂的使用等进行引导;通晓师通过直播带练的款式提供每周3次以上不同主题、不同强度的通晓,并对力量老师的动作模范进行翔实引导,匡助患者已矣浅易器具、居家跟练,养成轨则通晓的风气。
另外,三师共管小轨范还和谐AI Agent定时推送逐日请安、决议领导,并通过创造情景和提供风气链触发患者养分健康风气;通过直播课堂、短视频、推文、AI 学问推送等技能,为患者提供执续的健康学问造就,在一定进度上普及了诊疗遵守和质料,提高了患者治疗折服性和积极性。
耕种专科化东说念主才队列,打造特色化专科诊疗模式
“自2015年12月病院开业以来就设立了咱们科室,一直是病院要点学科,和谐了来自宇宙各地的专科时刻东说念主才。”徐玲玲老师先容到。当今,科室现存医师12东说念主,含深圳市高级次东说念主才1东说念主,高级职称5东说念主,中级职称6东说念主,低级职称1东说念主,其中博士5东说念主、硕士6东说念主,博士议论生导师1东说念主。
科室开设了许多专病门诊,诊疗范畴包括糖尿病、痴肥、多囊卵巢轮廓征、骨质疏松、甲状腺疾病、垂体肾上腺疾病、矮小症与性早熟等等。同期,科室也配备、引进了许多糖尿病及并发症的检测和治疗斥地,包括神经电生理检测仪、内脏脂肪测定仪、无创性动脉硬化检测、温度嗅觉分析仪、免散瞳眼底摄影机、畅通动态血糖监测、胰岛素泵以及血管神经的治疗仪等等,为糖尿病的精准诊疗提供了极大匡助。自开科以来,内分泌门诊的接诊和收治患者量逐年递加,仅2024年门诊接诊的患者就快要6万东说念主次,出院近1500东说念主次。“这也离不开顾问团队的出色和专科,为临床责任提供了强有劲的保险。”徐玲玲老师说到。
当今,科室基于MMC的平台建立了临床议论的数据库,开展了一系列的基础和临床的科研责任,已主执国度级、省市级当然科学基金及多项科研状貌,发表多篇中枢期刊和SCI的论文,屡次举办国度级及省级的陆续造就状貌并收成同业一致好评。
关于科室异日的发展和东说念主才的培养方面,徐玲玲老师给咱们描写了这么一幅蓝图:“临床上,然而将进一步匡助医护东说念主员确立多学科交叉会通念念想,提供纯属学习和专科培训的契机,普及医护东说念主员临床操作技能和临床诊疗智力,基于深圳患者东说念主群特色,普及医疗劳动质料,打造科室诊疗特色;科研上,加大科研插足,饱读舞医护东说念主员在临床中发现问题、科罚问题,培养科研念念维,学习科研方法,积极央求科研状貌、参加国表里各样学术商量会,提高科研素养,普及学术影响力;在教学和东说念主才培养方面,行动南边医科大学深圳临床医学院,进一步衔接本科、议论生教学及规培生带教,普及教学竞争力,培养更多优秀医学东说念主才,同期引进更多高水平、医教研全面发展的医学东说念主才。”
小结
南边医科大学深圳病院内分泌与代谢病科行动病院要点专科,戮力于内分泌与代谢性策动疾病的诊疗,具备丰富的临床教导,其中,科室关于日益攀升的痴肥东说念主群数目,通过实行“三师共管”模式,行使三师共管小轨范,对痴肥及痴肥激勉的系列疾病问题进行了一站式料理,从诊疗到随访的责任均获得了可以的成果,也深受渊博民众的招供和好评。同期,基于MMC平台搭建数据库,在科研方面也见效颇丰。异日,坚信在科室医护东说念主员的不停接力下,进一步已矣医教研全面着花。
内行简介
徐玲玲
主任医师,博士生导师,深圳市后备级东说念主才
南边医科大学深圳病院内分泌科主任
毕业于北京协和医学院临床医学八年制专科
中华医学会糖尿病学分会养分学组委员
中国老年保健协会糖尿病专科委员会常务委员
中国议论型病院学会糖尿病专科委员会委员
广东省医师协会内分泌科医师分会委员
深圳市医学会内分泌专科委员会常务委员
2018年被深圳市医管中心评为“优秀医学内行”
主执国度当然科学基金、广东省当然科学基金、深圳市科创委课题各2项
以第一作家或通信作家发表SCI论文20余篇
《中华糖尿病杂志》审稿内行
内行简介
曾小云
医学博士,南边医科大学深圳病院内分泌科副主任医师
中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会内分泌专科委员会委员
广东省医疗行业协会糖尿病学料理分会委员会委员
广东省医学造就协会糖尿病专科委员会委员
深圳市医学会糖尿病专科委员会委员
深圳市医师协会内科医师分会理事会理事
深圳市中西医联结学会痴肥与体重料理专委会常务委员
内行简介
金晶
南边医科大学深圳病院内分泌科,副主任医师
毕业于上海交通大学医学院
广东省医学会内科学分会委员
广东省驻扎医学会内分泌代谢病防治专科委员会委员
参考文件:
[1]中国.中国住户养分与慢性病气象陈述(2020年)[J].养分学报 2020年42卷6期, 521页, ISTIC PKU CSCD CA, 2021.
[2]中华医学会内分泌学分会. 痴肥患者的长期体重料理及药物临床行使指南(2024版) [J] . 中华内分泌代谢杂志, 2024, 40(7) : 545-564.
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