医学指导:中山一院胃肠外科 马晋平主任医师ag百家乐赢了100多万
医疗专长:擅长胃肠胰腺外科临床常见的胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术;擅长胰腺良性和恶性疾病的外科疗养;擅长减重代谢手术;擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科疗养;老到腹股沟疝和切口疝的多样外科疗养;对肛肠常见疾病,如各型痔疮有丰富的临床陶冶。
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肠癌(结直肠癌)是我国发病率第三的恶性,每年新发病例超55万。凭证中国抗癌协会2023年的最新数据,我国30岁以下肠癌患者比例较20年前增长220%,最小确诊年岁已低至15岁。
肠癌为什么早期难以察觉
结直肠癌早期确凿齐莫得什么相配的症状。只须当发展到一定阶段时,由于结肠内的肿瘤体积依然大到一定进程,容易刺激肠说念引起便意,况兼粪便通过期也容易摩擦肿瘤导致出血时,才会分解出便血、排便频繁、腹痛或是腹胀等早期症状。早期肠癌难以察觉,主要有以下原因:
1、 便血常被误觉得痔疮,罕有据披露,早期肠癌便血的误诊率超50%。
2、排便风气窜改易时常被误以为是\"肠胃敏锐\"。
3、腹痛腹胀多行为泛泛消化不良。
肠癌的早期症状有哪些
在日常活命中,要相配小心大便风气的窜改,包括大便的次数、排便技术和大便的性状,在无显著诱因情况下,是否和之前大不交流。
1、排便不规则:畴昔是晨起一次成形的大便,不知说念从什么技术初始变得不规则了,大便次数也增多了,况兼老是嗅觉大便排不干净。
2、大便体式窜改:大便也从成形的一条一条,造成了不规则的稀便,偶尔还会有鼻涕相通的东西。
3、便血:不单是分解为大便体式窜改,随机甚而出现暗红色的血丝或血液。
4、泻肚、便秘:不错分解为泻肚或便秘,也不错分解为搀杂轮流泻肚便秘。
息肉怎样演造成肠癌
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大肠息肉是肠黏膜名义的一种隆起性的病变,就像长在肠管内面的“肉疙瘩”。广义上讲,但凡从黏膜名义高出到肠腔的息肉状病变,在未明确病感性质前齐不错称之为息肉。在肠镜下不错看到息肉大小不一,小的只须几毫米,大的可罕有厘米;息肉的形态辞别,有些长得像蘑菇,有些像桑葚,还有些像高出的小山包;数目上从1个至数个不等,甚而整条肠子齐是,达百粒以上,如眷属性息肉病。许多技术,即使肠子内长了息肉,躯壳并莫得显著的格外分解,时常是在体检时才发现。
至少80%-95%的大肠癌齐是从肠息肉一步一步“进化”过来:小腺瘤(5mm以下)→大腺瘤(1cm以上)→ 高等别瘤变 → 原位癌 →浸润性癌。
这个进程可能需要5~10年不等,凭证北京协和病院随访数据披露,一个1cm息肉发展为癌平均需7.4年,但代谢繁华的青丁壮患者可能裁汰至3~5年;还有些眷属性腺瘤性息肉病的患者在年青时肠说念就长满了万里长征的息肉,癌变在所未免。一般而言,直径>2cm的息肉癌变率高达50%;抽烟者息肉进展速率比常东说念主快1.8倍;眷属性腺瘤性息肉病患者40岁前癌变概率达100%。
(马晋平老师在进行机器东说念主手术)
肠镜查验既是查验妙技,也不错在镜下切除,更是疗养妙技。发现一个息肉实时切除,就等于防卫1例肠癌。
调换饮食和活命方式能防卫肠癌
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泛泛来说,ag百家乐苹果版下载大肠癌在中老年东说念主群较多见,但在我国,大肠癌呈年青化趋势。肠癌的病因天然不解确,但有一些较明确的高危身分,主要跟遗传、环境、活命风气等身分密切关连,举例,有肠癌眷属史、泛泛渊博饮酒、吃红肉、加工肉及精制谷物、久坐不动、泛泛熬夜、抽烟、痴肥等东说念主群患癌的风险也比一般东说念主更高。罕有据披露,BMI每增多5,肠癌风险增多10%。
高膳食纤维的摄入可诽谤27%的结直肠癌发生,生果纤维、深姿色蔬菜纤维尤为权臣,而长久抽烟和饮酒这两大“肿瘤催化剂”对结直肠癌的作用也不行冷落,齐是发生癌变的进攻危机身分。因此,“少吃肉多吃菜”、增多活动、科学为止体重、尽量不抽烟不饮酒等是科学防卫第一步。
饮食和活命方式的调换不错有用诽谤患病风险,但最有用的防卫步调是依期体检,争取早发现、早处分。大部分肠癌齐是由肠息肉发展而来,而大部分肠息肉一初始是良性的,且孕育缓缓,这中间有好多契机能早发现、早疗养。
依期体检,结直肠癌是通盘不错防卫和疗养的疾病
(马晋平老师在进行腹腔镜手术)
高风险东说念主群和无迥殊风险东说念主群的体检计谋亦然不相通的。要是在以往的查验中出现过大便潜血、发现过肠腺瘤或所畴昔患过癌症,或是父母也曾患结直肠癌、近期出现大便频繁、泻肚、便秘等的东说念主,即是高风险东说念主群,这部分东说念主群提议40岁初始就要进行肠镜查验,以后由大夫凭证体检者自己情况详情筛查决策。
关于无迥殊风险东说念主群,好意思国癌症协会提议40~45岁初始就要进行结直肠癌筛查,但不一定一初始就作念肠镜,不错先作念高敏锐性的粪检,粪检辅导阳性再作念肠镜查验,并由大夫笼统多样情况决定下一次肠镜查验技术。
结直肠癌可杀青调养,但前提是早诊早治。早期腺瘤阶段可胜仗在肠镜下进行切除和钳除,还有圈套、黏膜剥离和粘膜下切除等术式;早期癌也不错进行肠镜下的切除;中晚期疗养仍以手术和笼统疗养为主,现在大多数根治性微创肠癌手术后果好,创伤小,归附快。
患者确诊大肠癌后,需要明详情位定性和判断是否出现扩散转念,此外还要查验患者的肝肾功能、腹黑、凝血功能等,判断患者能否耐受手术。若能耐受,进行术前多学科筹算,详情是胜仗办术如故需要互助化疗、飘摇疗养或免疫疗养等妙技。
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对结直肠癌而言,防卫胜于疗养,养成健康的活命风气,并凭证自己情况,赶早摄取关连筛查,通盘不错对结直肠癌作念到早防早治,乃至割断从息肉到腺瘤再到癌症的链条,这么智力把结直肠癌的阻拦降到最低。
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肠癌为什么早期难以察觉?------兰世亭医学健康科普第3754帖
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